Le groupe Everest 2009 participera à une étude scientifique au cours de l’expédition pour les raison suivantes :

1. En Outaouais, grâce au travail de Line Séguin, chef technologue, se trouve  le seul  laboratoire vasculaire au Québec ayant reçu l’agrément de la prestigieuse  ICAVL. Voir site http://www.icavl.org/icavl/laboratories/labs.htm

2. L’étude a reçu l’approbation du comité éthique du CSSS de Gatineau

3. Le Dr. Patrice Nault, membre de l’expédition Everest 2009, a déjà réalisé une étude au Kilimanjaro qui a été publiée dans un journal académique (copie jointe) :
Nault P, Halman S, Paradis J. Ankle-brachial index on Kilimanjaro: lessons from high altitude. Wilderness Environ Med. 2009;20:72-76.

4. Grâce au support d’Annie Cloutier et Lionel Adou de GE Santé, l’étude se fera avec un équipement médical sophistiqué.

http://www.gehealthcare.com/eufr/ultrasound/products/portable/logiq-e/

De plus, le Dr. Martin Noël, (http://www.expedition-altitude.com/), qui a fait plusieurs études en montagne, a eu la gentillesse de nous fournir les caissons Pélican pour transporter l’équipement en toute sécurité !

5. Le Dr. Tom Forbes, ”Special Projects Assistant Editor au Journal of Vascular Surgery”, a accepté de colliger les données afin que les résultats puissent être présentés au congrès annuel de la Société Canadienne de Chirurgie Vasculaire qui aura lieu en septembre 2009 à Ottawa.

http://csvs.vascularweb.org/CSVS_Contribution_Pages/Annual_Meeting/Details_2006_Meeting.html

6. Bien que l’étude ressemble en certains points à ce qu’une équipe de l’université d’Ottawa a fait l’année dernière, elle est différente sur 2 points importants :
a. Le projet concerne les artères périphériques et non le cœur et les poumons;
b. Le but est de démontrer une différence de réaction à l’altitude au niveau des artères des bras et des jambes et non d’étudier « le mal aigu des montagnes ».(voir ci-joint)

http://www.cdneverest2008.com/MedicalResearch/HeartLungsAlt.aspx
http://www.cdneverest2008.com/News/05172008.aspx

7. Nous sommes fiers de faire progresser les connaissances médicales pendant notre expédition!

Échographie-doppler couleur des artères fémorales et brachiales au camp de base d’Everest

Antécédents : Les maladies occlusives artérielles périphériques sont 25 fois plus communes au niveau des artères fémorales que des artères brachiales. Notre équipe a déjà démontré qu’en altitude élevée la pression sanguine a augmentée significativement plus dans les artères fémorales que les artères brachiales. Cette étude avait démontré des réponses hétérogènes, nous menant donc à la conclusion que les artères des membres supérieurs sont physiologiquement différentes de celles des membres inférieurs. Comprendre les différences physiologiques entre ces artères, nous aidera à découvrir les raisons pour lesquelles il y a une proportion plus élevée de maladies dans les membres inférieurs que supérieurs. Ces différences physiologiques ont la possibilité de nous aider à mieux prévenir les maladies vasculaires occlusives.

Objectif : Cette étude mesure la vélocité sanguine, le flux sanguin, la vitesse de distorsion et le diamètre des vaisseaux.dans les artères fémorales et brachiales au niveau zéro et à une altitude élevée. Nous avons formulé l’hypothèse que dans des conditions hypoxiques (altitude élevée) les résultats seront différents entre les artères des membres supérieurs et inférieurs.

Méthode : Cette étude est approuvée par le comité du CSSS de Gatineau. Un consentement signé a été obtenu de tous les 16 grimpeurs avant le départ. Tous les participants grimpeurs proviennent de la  province du Québec au Canada et tous les grimpeurs ont atteint le Camp de Base du Mont Everest (Népal). Nous avons obtenu les valeurs des diamètres des vaisseaux, des vélocités sanguines, des flux sanguins ainsi que des vitesses de distorsion à l’aide d’un système ”ultrason Doppler” (Logiq e, GE Medical Systems1) à 4 temps différents :
1. Dans un laboratoire vasculaire accrédité par l’ICVAL avant la montée au camp de base,
2. à Katmandou,
3. au Camp de Base du Mont Everest (5 300m),
4. et à Katmandou au retour.

Pendant cette étude, les participants seront leurs propres contrôles.

Résultats à venir
http://www.gehealthcare.com/eufr/ultrasound/products/portable/logiq-e/

Duplex scanning of brachial and femoral arteries at Everest base camp

Background: Peripheral arterial occlusive diseases occur 25 times more often in the femoral arteries when compared to the brachial arteries. Previously, we demonstrated that the blood pressure increased significantly more in the femoral arteries than in the brachial arteries at high altitudes. This study showed heterogeneous responses which lead us to realize that the arteries in upper and lower extremities are very different physiologically. Understanding those differences may help us discover reasons for this higher proportion of peripheral arterial occlusive diseases in the lower extremities and thus be better able to prevent these diseases.

Objective: This study investigated the effects of changes in altitudes on blood velocity, blood flow, shear rate(s-1), and arterial diameters of both brachial and femoral arteries. We hypothesized that those parameters would be different in hypoxic conditions (high altitude) between the arteries in upper and lower extremities.

Methods: This study was approved by the ethics committee of the CSSS of Gatineau. Signed consent was obtained by all 16 climbers prior to departure. All participant climbers are from the province of  Québec in Canada and attained the Base Camp on Mount Everest (Nepal). Using a Doppler ultrasound system (Logiq e, GE Medical Systems1) the vessel diameter, the blood velocity, blood flow (ml/min), and shear rate (s-1) were obtained at 4 points in time :
1. ICVAL accredited vascular laboratory prior to the ascent to the base camp,
2. at Katmandou,
3. at the Base Camp of Mount Everest (5 300m),
4. and at Katmandou after the ascent.
The participants served as their own controls during this study.

Results to come
http://www.providianmedical.com/ultrasound-machines/ge-logiq-e-ultrasound.html

Autre document
Ankle-Brachial Index on Kilimanjaro: Lessons from High Altitude
par Dr. Patrice Nault